Aktørerne er ansvarlige for løbende at planlægge det palliative forløb og justere indsatsen og ændre behandlingsniveau, hvis der er behov herfor.
Samarbejdsparterne skal informeres om ændringer i det omfang, det er relevant for deres indsats.
Fundamentet for samarbejdsaftalen er, at hospitalerne (herunder enhederne for lindrende behandling), hospicerne, de praktiserende læger og kommunerne har et fælles ansvar for patientforløbet. De skal derfor hurtigst muligt i det enkelte forløb aftale, hvem der konkret har ansvaret for de opgaver, der kan varetages af flere aktører og informere patienten og de pårørende om, hvem der har ansvaret for hvilke indsatser.
Et særligt opmærksomhedspunkt er, at aktørerne aftaler, hvem patienten og de pårørende kan kontakte, hvis de får spørgsmål undervejs i forløbet. Det er vigtigt, at patienten og de pårørende altid ved, hvem de kan kontakte.
Behandlingsniveau:
- Specialiseret
- Basalt
Ansvarlige aktører:
- Hospital
- Kommune
- Praktiserende læge