Familier med et præmaturt barn (børn født før uge 37) opdelt på grupperne:

1. Moderat for tidligt fødte børn
Børn født før 37. svangerskabsuge og/eller fødselsvægt under 2500 gram

2. Meget for tidligt fødte børn
Børn født før 32. svangerskabsuge og/eller fødselsvægt under 1500 gram

3. Ekstremt for tidligt fødte børn
Børn født før 28. svangerskabsuge og/eller med en fødselsvægt under 1000 gram

Se opgaver og opgavefordeling under indlæggelse

Hospitaler

• Tildeler familien en kontaktsygeplejerske. Navnet noteres i hospitalets journal sammen med navnet på familiens sundhedsplejerske (se nedenfor) Link: e-dok dokument 2.3.2 om kontaktpersoner
• Indhenter samtykke fra forældre om det tværfaglige samarbejde og journalindsigt
• Fremsender ved fødslen korrespondancemeddelelse til kommunen
• Ved behov tilbydes familier med ekstremt for tidligt fødte, meget for tidligt fødte børn eller sårbare familier besøg af sundhedsplejersken på neonatalafdelingen, når barnet er stabilt

Kommunen: Sundhedsplejen

• Tildeler familien en sundhedsplejerske
• Sundhedsplejersken tager kontakt til neonatalafdelingen. Navnet på kontaktsygeplejeske noteres i den kommunale journal
• Ved behov tilbydes familier med ekstremt for tidligt fødte og meget for tidligt fødte børn besøg af sundhedsplejersken på neonatalafdelingen, når barnet er stabilt. Besøget skal indeholde:
  • Samtale med forældre under uforstyrrede forhold
  • Se barnet
  • Orientering om sundhedsplejens tilbud
  • Kort mundtlig briefing af indlæggelsesforløbet
  • Evt. udlevering af Barnets bog

Se opgavefordeling ved udskrivelse

Hospitalet

• Tilbyder familien orlov i hjemmet inden endelig udskrivelse
• Ved planlægning af udskrivelse orienterer kontaktsygeplejersken sundhedsplejersken om: 
  • Status for barnet og familiens sundhed, trivsel og udvikling
  • Særlige fokusområder og opfølgning
  • Fremtidige aftaler i ambulatorium
• Ved behov aftales fælles besøg af kontaktsygeplejerske og sundhedsplejerske i hjemmet 
• Fremsender udskrivelsesrapporten til sundhedsplejersken 
• Orienterer sundhedsplejersken om udskrivelse senest 1 uge før udskrivelsen 
• Aftaler tidspunkt for første besøg af sundhedsplejerske efter udskrivelse inden udskrivelsen

Kommunen: Sundhedsplejen

• Aftaler med familien inden udskrivelsen tidspunkt for første besøg af sundhedsplejersken efter udskrivelsen 
• Første besøg efter udskrivelse aflægges 3-5 dage efter udskrivelsen

Se opgaver og opgavefordeling

Hospitalet

• Ved behov tilbydes tilbydes familier med ekstremt for tidligt fødte børn og ved behov familier med meget for tidligt fødte børn fælles besøg af kontaktsygeplejerske og sundhedsplejerske 3-4 uger efter udskrivelsen
• Fokus: Barnets og familiens sundhed og trivsel 

Kommunen: Sundhedsplejen

• Sundhedsplejersken aflægger første besøg 3-5 dage efter udskrivelsen
• Sundhedsplejersken orienterer om evt. kommunalt tilbud om åbent hus for børn født for tidligt 
• Ved behov tilbydes familier med ekstremt for tidligt fødte børn og ved behov familier med meget for tidligt fødte børn fælles besøg af kontaktsygeplejerske og sundhedsplejerske 3-4 uger efter udskrivelsen. 
• Fokus: Barnets og familiens sundhed og trivsel 
• Sundhedsplejersken forbereder i samarbejde med forældrene besøg i pædiatrisk ambulatorium

Almen praksis: Egen læge

• Hospitalet orienterer via epikrise om barnets udskrivelse fra neonatalafdelingen
• Modtager kopi af journalnotat fra hospitalet efter ambulante besøg